online afsluiten

 

STAP 1 STAP 2 STAP 3 STAP 4 STAP 5 AFSLUITEN
 

In 5 stappen kunt u uw hond, kat of konijn extra voordelig via Petplan verzekeren. Vul alle met * gemerkte velden in voor een juiste afwikkeling van uw aanvraag.

Gegevens huisdier
Roepnaam *    M V
Geboortedatum   Klik voor meer informatie
Vul de geboortedatum van uw huisdier in.
Deze is noodzakelijk voor het correct bereken van de premie.
 *
Huisdier in bezit sinds *
Soort huisdier * Hond Kat Konijn
Gecastreerd/gesteriliseerd * Ja       Nee
Chipnummer (indien bekend)  
Volgroeid gewicht (in kg)      (alleen noodzakelijk bij hond of konijn)
Ras / kruising met   Klik voor meer informatie
Vermeld hier het ras van uw huisdier.
Indien u dit niet weet vul dan onbekend in.
Voor de Shar Pei en (Old) Engelse en Franse Bulldog geleden afwijkende accaptatievoorwaarden.
  
     
STAP 1 STAP 2 STAP 3 STAP 4 STAP 5 AFSLUITEN
 

In 5 stappen kunt u uw hond, kat of konijn extra voordelig via Petplan verzekeren. Vul alle met * gemerkte velden in voor een juiste afwikkeling van uw aanvraag.

Kies het zorgpakket  * Eigen bijdrage per ingediend declaratieformulier  *
 Basis Pakket  Klik voor meer informatie
Vergoeding tot € 2.500,- van:

  • Consult dierenarts en diergeneesmiddelen bij ziekte, ongeval of aandoening

  • - Behandeling inclusief operaties door dierenarts of specialist

  • Narcose, rontgenfotos en opname of verpleging in de kliniek

  • Identificatiechip inclusief consult

  • Homeopathie, acupunctuur en medicatie bij gedragsproblemen

  • Noodzakelijke diagnostiek van bloed, ontlasting en weefsel

  • Euthanasie, inclusief achterlaten huisdier bij de dierenarts

        € 35,-  Klik voor meer informatie
Dit is de standaard eigen bijdrage.
Plus Pakket  Klik voor meer informatie
Vergoeding tot € 3.000,- van alle zaken uit het Basis Pakket en de helft van:

  • Specialistische diagnostiek zoals MRI en CT scan

  • Gebitsreiniging, tandsteenverwijdering, vullingen en wortelkanaalbehandeling

  • Consult en diagnose van heup- en elleboogproblemen (incl. foto)

  • Fysiotherapie en gedragstherapie

  • Second opinion en opvang huisdier bij verblijf eigenaar in ziekenhuis

  • € 55,- vergoeding voor preventieve zorg zoals vaccinaties, vlooien- en wormmiddelen

        € 25,-  Klik voor meer informatie
Bij deze eigen bijdrage betaald u € 1,- meer premie per maand.
Totaal Pakket  Klik voor meer informatie
Vergoeding tot € 3.500,- van alle zaken uit het Basis en Plus Pakket inclusief € 110,- aan preventieve zorg zoals vaccinaties, vlooien- en wormmiddelen.
       € 15,-  Klik voor meer informatie
Bij deze eigen bijdrage betaald u € 2,- meer premie per maand.
Keuze aanvullende verzekering
 Sterilisatie en castratie verzekering  Klik voor meer informatie
Deze verzekering vergoedt 50% van de kosten van sterilisatie of castratie en kan alleen worden afgesloten voor een looptijd van 5 jaar in combinatie met het Basis, Plus of Totaal Pakket.
 Crematie verzekering  Klik voor meer informatie
Deze verzekering vergoedt de kosten van collectieve of individuele crematie.
 Chemo en radiotherapie verzekering  Klik voor meer informatie
Deze verzekering vergoedt 50% van de kosten van chemo- en radiotherapie.
Keuze doorlopende reisverzekering
 Doorlopende reisverzekering Europa  Klik voor meer informatie
Deze verzekering vergoedt de kosten tot € 1.000,- van de dierenarts in EU landen wanneer u maximaal 3 maanden buiten Nederland verblijft.
 Doorlopende reisverzekering wereld  Klik voor meer informatie
Deze verzekering vergoedt de kosten tot € 1.000,- van de buitenlandse dierenarts wanneer u maximaal 3 maanden buiten Nederland verblijft.
 Geen doorlopende reisverzekering
Looptijd  *
 1 jaar  Klik voor meer informatie
Uw premie kan jaarlijks worden verhoogd op basis van de actuele leeftijd van uw huisdier. Tevens wordt er jaarlijks geindexeerd.
 5 jaar  Klik voor meer informatie
U heeft een premievoordeel omdat de instappremie levenslang wordt vastgehouden en deze niet wordt verhoogd vanwege ouder worden huisdier, maar alleen mag worden geindexeerd.

   ik bevestig nogmaals dat ik gekozen heb voor een looptijd van 5 jaar
     
STAP 1 STAP 2 STAP 3 STAP 4 STAP 5 AFSLUITEN
 

In 5 stappen kunt u uw hond, kat of konijn extra voordelig via Petplan verzekeren. Vul alle met * gemerkte velden in voor een juiste afwikkeling van uw aanvraag.

Mijn eigen vaste dierenartsenpraktijk is
Praktijk(naam)   Klik voor meer informatie
Vul hier de naam van uw dierenartsenpraktijk in of de naam van uw vaste dierenarts.
 		*
Postcode en / of woonplaats *
Medische vragen
Is uw huisdier de afgelopen 12 maanden voor inenting en/of gezondheidscontrole bij de dierenarts geweest?  *   Ja
 Nee
   
 
Hoe vaak bent u de afgelopen 12 maanden met uw huisdier bij de dierenarts geweest?  *  

Niet
 1 x
 2 x
 3 x
 meer dan 3 x

 
Geef aan welke klachten / aandoeningen bij de vorige vragen aangegeven bezoeken zijn besproken, vastgesteld en / of behandeld
   
     
Is verdere behandeling of controle door de dierenarts aangegeven?  *   Nee
 Ja, namelijk:
Welke behandeling of controle is door de dierenarts aangegeven?
     
     
Is uw huisdier de afgelopen maand nog behandeld met medicijnen?  *   Nee
 Ja, namelijk:
  Met welke medicijnen is uw huisdier de afgelopen maand behandeld?
     
     
Is uw huisdier op dit moment volledig gezond?  *   Ja
 Nee, namelijk:
  Waarom is uw huisdier niet volledig gezond?
     
     
Heeft u verder nog iets wat voor de beoordeling van het te verzekeren risico van belang kan zijn voor de verzekeraar?  *   Nee
 Ja, namelijk:
  Wat wilt u nog verder doorgeven?
     
STAP 1 STAP 2 STAP 3 STAP 4 STAP 5 AFSLUITEN
 

In 5 stappen kunt u uw hond, kat of konijn extra voordelig via Petplan verzekeren. Vul alle met * gemerkte velden in voor een juiste afwikkeling van uw aanvraag.

Betalingswijze  *
 Maandelijks via automatische (verplichte) incasso
 Jaarlijks via automatische incasso (5% korting)
 Jaarlijks via factuur (5% korting)
Bank / gironummer
(noodzakelijk voor uitkering declaraties)		  
Dit rekeningnummer staat op naam van  
 Ik ontvang mijn polis per post en betaal éénmalig € 7,50 poliskosten.
 Ik ontvang mijn polis via e-mail en betaal slechts € 3,50 poliskosten.
     
STAP 1 STAP 2 STAP 3 STAP 4 STAP 5 AFSLUITEN
 

In 5 stappen kunt u uw hond, kat of konijn extra voordelig via Petplan verzekeren. Vul alle met * gemerkte velden in voor een juiste afwikkeling van uw aanvraag.

Uw gegevens  *
Voorletters *    M   V
Achternaam *
Straatnaam en huisnummer *  
Postcode en woonplaats *  
Geboortedatum   Klik voor meer informatie
Vul hier uw eigen geboortedatum in, iedere aanvrager dient wettelijk minimaal 18 jaar te zijn.
 *
Telefoon *
E-mail   Klik voor meer informatie
Noodzakelijk om uw polis en allerlei andere relevante informatie per e-mail te versturen.
 *
     
STAP 1 STAP 2 STAP 3 STAP 4 STAP 5 AFSLUITEN
 

Heeft u alles ingevuld en gecontroleerd? Sluit dan nu de huisdierenverzekering af.


Mededelingsplicht

 

Als aanvrager bent u verplicht de vragen in dit aanvraagformulier zo volledig mogelijk te beantwoorden. Bij de beantwoording is niet alleen uw eigen wetenschap bepalend, maar ook die van andere belanghebbenden bij deze verzekering.

Vragen waarvan u het antwoord al bij ons bekend veronderstelt, moet u toch zo volledig mogelijk beantwoorden. Zijn er feiten en omstandigheden die vanaf nu tot de polisafgifte bekend worden, dan dient u die alsnog aan ons mede te delen. Indien u niet of niet volledig aan uw mededelingsplicht heeft voldaan, kan dit ertoe leiden dat het recht op uitkering wordt beperkt of zelfs vervalt.

Wij hebben het recht de verzekering op te zeggen als wij bij kennis over de ware stand van zaken de verzekering nooit zouden hebben gesloten. Dit recht hebben wij ook bij opzet tot misleiding. Dit is vastgelegd in de artikelen 7:929-931 Burgerlijk Wetboek.

 
Privacy

 

De op dit formulier ingevulde persoonsgegevens en eventueel nader over te leggen persoonsgegevens gebruiken wij voor het accepteren van de aanvraag, het uitvoeren van de verzekeringsovereenkomst, relatiebeheer en fraudepreventie Ook kunnen wij deze gegevens gebruiken om u te informeren over voor u relevante producten en diensten.

 
Slotverklaring

 

U verklaart met het verzenden van dit formulier dat alle vragen naar beste weten, juist en overeenkomstig de waarheid zijn beantwoord, u akkoord bent de polisvoorwaarden en dat u hiermee de aangevraagde verzekering wilt sluiten.

 
  Ja, ik heb de polisvoorwaarden gelezen en ga hiermee akkoord
PMA HUISDIERENVERZEKERING

- Home
- Disclaimer
- Algemene voorwaarden
- Gebruiksvoorwaarden
- Dienstenwijzer

PETPLAN EN PMA

- Wie zijn wij?
- Wie is PMA
- Wie is Petplan

CONTACT

- Contact opnemen

VERZEKERINGEN

- Overzicht
- Basis Pakket
- Plus Pakket
- Totaal Pakket
- Aanvullend

VOORWAARDEN

- Voorwaarden
- Betalingskorting
- Eigen bijdrage
- Looptijd
- Vergoedingen
- Polisvoorwaarden

PREMIE BEREKENEN

- Start berekening

DIRECT AFSLUITEN

- Suit direct af

MEER PMA VERZEKERINGEN

- Zorgverzekering vanaf 94,50
- Autoverzekering
- Woonverzekering
- Rechtsbijstand
- Reisverzekering
- Motorverzekering
- Uitvaartverzekering
- Caravanverzekering

STROOM & GAS

- Groen en goedkoper

PMAVOORDELEN

- Winkelen
- Vakantie
- Vrije tijd
- Sauna
- Tanken met korting